Vliv kompresní manžety na měření krevního tlaku

Vliv kompresní manžety na měření krevního tlaku

Při měření krevního tlaku často zdůrazňujeme, co musí pacient udělat, aby získal přesný údaj. A málo se mluví o vlivu velikosti samotné manžety na měření krevního tlaku. Ve skutečnosti, pokud zvolíme špatnou velikost manžety, bude to mít za následek nesprávné měření hladiny krevního tlaku.

Typy manžet na krevní tlak

Podle struktury manžety můžeme manžety rozdělit na neairbagové manžety (nebo integrované manžety) a airbagové manžety (známé také jako manžety s nafukovacími vaky). Bezairbagová manžeta kombinuje airbag a manžetu do jednoho a design je kompaktnější a snáze se nosí, zatímco airbagová manžeta je rozdělena na dvě části: nylonovou manžetu a PVC airbag. Airbag lze vyměnit, když je poškozený.

V závislosti na počtu použitých pacientů existují opakovaně použitelné manžety na měření krevního tlaku a jednorázové manžety pro jednoho pacienta. Pro různé pacienty jsou k dispozici opakovaně použitelné manžety. Proto musíme po použití sterilizovat, abychom zabránili křížové infekci. Jednorázové manžety jsou určeny pro použití pouze jedním pacientem v nemocnici. Nemusíme se tedy bát křížové infekce. Jednorázové manžety se obvykle používají u pacientů na odděleních se špatnou imunitou nebo náchylných k infekci, jako jsou JIP, JIP, pohotovost atd. I když máme různé typy manžet, jen pomáhají zdravotnickému personálu vybrat tu správnou manžetu pro pacienta . Nemají žádný vliv na výsledky měření.

Jak získat přesný údaj o krevním tlaku?

Měření ruky a horní části paže nám poskytuje nejpřesnější hodnoty krevního tlaku. Abychom získali přesná měření, musíme zvolit správnou velikost manžety krevního tlaku a umístit ji do správné polohy.

Jak vybrat velikost neinvazivní manžety na měření krevního tlaku?

Před výběrem velikosti manžety na měření krevního tlaku musíme znát obvod horní části paže. Velikost manžety je určena obvodem horní části paže a nesprávná velikost může mít za následek chybné měření. Aby se zabránilo nesprávně dimenzovaným naměřeným hodnotám krevního tlaku, které jsou příliš vysoké nebo příliš nízké, neměla by být délka balónku manžety menší než 80 procent obvodu nadloktí a šířka by neměla být menší než 40 procent obvodu paže. nadloktí.

Pokud je balónek manžety menší než 80 procent obvodu nadloktí, může to způsobit, že balónek nepokryje tepnu a bude vyžadovat větší tlak vzduchu, což má za následek vysokou hodnotu. Příliš velká manžeta na paži může způsobit překrytí balónků, v takovém případě potřebujeme ke stlačení tepny méně vzduchu, než ve skutečnosti potřebujeme, a výsledkem je nižší než normální hodnota krevního tlaku. To znamená. Se stejnou velikostí manžety na krevní tlak, pro tenčí paže, může méně vzduchu v manžetě blokovat arteriální průtok krve, což má za následek nižší krevní tlak. A s tlustšími pažemi potřebujeme více vzduchu, což zvyšuje krevní tlak.

Protože v Číně neexistuje průmyslová norma pro měření krevního tlaku, za normálních okolností se budeme učit z evropských a amerických norem. Velikost manžety pro měření krevního tlaku doporučená Americkou asociací AHA,

Velikost manžety doporučená pacientem

Dospělý (podle obvodu paže)

22 až 26 cm 12 × 22 cm (malý dospělý)

27 až 34 cm 16 × 30 cm (dospělí)

35 až 44 cm 16 × 36 cm (velký dospělý)

45 až 52 cm 16 × 42 cm (dospělá stehna)

Děti (podle věku)*

Novorozenci a nedonošené děti 4 × 8 cm

Miminko 6 x 12 cm

Starší dítě 9 x 18 cm

Těsnost a poloha manžety při měření krevního tlaku

Správná velikost manžety je předpokladem pro přesné měření krevního tlaku. Pokud chceme přesné hodnoty krevního tlaku, musíme také zvážit těsnost a polohu manžety. Při měření krevního tlaku by měla být přiměřená těsnost manžety. Nejlepší je ponechat místo pro vložení jednoho prstu a manžeta by měla být umístěna 2-3 cm od lokte.

Pokud je manžeta příliš těsná, naměřený krevní tlak je nižší než skutečný krevní tlak; pokud je manžeta příliš volná, měření krevního tlaku bude vyšší. Myšlenka je taková, že když je balónek příliš utažený, menší nafouknutí (tlak uvnitř manžety) blokuje arteriální průtok krve, takže naměřený krevní tlak je nízký. Naopak, když je balónek příliš volný, nafoukne se více, než normálně potřebuje, což má za následek vyšší hodnotu krevního tlaku, než je skutečný krevní tlak.

Pokud je manžeta umístěna příliš nízko, aby zakryla loket, naměřený krevní tlak je vyšší než skutečný krevní tlak. Kvůli nízké poloze, když je paže ohnuta, se balónek stlačující brachiální tepnu zužuje a vyžaduje větší nafouknutí k zablokování arteriálního průtoku krve, což má za následek vyšší naměřený krevní tlak, než je skutečný krevní tlak.

Proto, abyste získali přesné hodnoty krevního tlaku, je nutné vybrat vhodnou velikost manžety a umístit ji do správné polohy. Pouze tak může pacient získat přesný krevní tlak ve správné poloze měření krevního tlaku.